Indicateurs Qualité IPAQSS / Hygiène

L'ensemble des indicateurs Qualité de l'établissement sont disponibles sur le site "Scope Santé".

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Les Indicateurs qualité IPAQSS:

 

  • Pour le MCO (Médecine-Chirurgie-Obstétrique) : évaluation sur dossiers de 2015
    • La tenue du dossier de soins en MCO : 67 %
    • Le délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation : 66 %
    • Le dépistage des troubles nutritionnels par mesure du poids : 88 %
    • La traçabilité de l’évaluation de la douleur : 81 %
    • La qualité du dossier anesthésique : 86 %

 

  • Pour le SSR (Soins de Suite et de Réadaptation) : évaluation sur dossiers de 2015
    • La tenue du dossier de soins en SSR : 85 %
    • Le délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation : 99 %
    • Le dépistage des troubles nutritionnels par mesure du poids : 83 %
    • La traçabilité de l’évaluation de la douleur : 96%

 

  • Pour la Santé Mentale : évaluation sur dossiers de 2015
    • La tenue du dossier de soins en Santé Mentale : 62 %
    • Le délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation : 61 %
    • Le dépistage des troubles nutritionnels par mesure du poids : 40 %

 

  • Pour la prise en charge spécifique de l'Accident Vasculaire Cérébral (AVC): évaluation sur dossiers de 2016
    • Date et heure de début des symptomes + score NIHSS + glycémie capillaire lors de la prise en charge initiale de l'AVC: 21%
    • Taux de patients ayant bénéficié d'une expertise neurovasculaire: 29%
    • Evaluation par un professionnel de la rééducation lors de la prise en charge initiale de l'AVC: 46%

 

  • Pour la prise en charge spécifique de l'Hémorragie du Post Partum (HPP): évaluation sur dossiers de 2016
    • Prévention de l'hémorragie lors de la délivrance après un accouchement: 80%
    • Surveillance clinique après l'accouchement: 47%

 

  • Pour la prise en charge spécifique de l'Infarctus du myocarde: évaluation sur dossiers de 2014
    • Tenue du dossier: 79%
    • Rédaction des prescriptions médicamenteuses de sortie: 76%
    • Sensibilisation aux règles hygiéno-diététiques: 40%

 

  • Pour la prise en charge spécifique de l'hémodialysé chronique: évaluation sur dossiers de 2016
    • Surveillance de l'anémie: 89%
    • Surveillance nutritionnelle: 100%

 

  • En 2014, l'établissement a expérimenté les indicateurs relatifs au Compte-Rendu Radiologique:
    • Taux de conformité du CRR: 89%

 

Les Indicateurs Hygiène - Lutte contre les Infections Nosocomiales:

 

  • ICABMR (Indicateur composite de maîtrise de la diffusion des bactéries multirésistantes ) : 92/100; B
  • ICALIN 2 (Indicateur composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales version 2): 97/100; A
  • ICALISO (Indicateur composite de lutte contre les infections du site opératoire ) : 100/100; A
  • ICATB 2 (Indicateur composite de bon usage des antibiotiques) : 80/100; B
  • ICHSHA 2 (Indicateur de consommation de produits ou solutions hydro alcooliques pour l’hygiène des mains) :119,5 %; A
  • BN SARM ( Indicateur principal): 100%